دراسة حالة:نظام تصريح السترةفي استخدام المستشفى

في مستشفى حضري مزدحم ، غالباً ما تواجه وحدة التنفس تحدي إدارة المرضى الذين يعانون من الإفرازات المحتفظة ، وهي مشكلة شائعة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تنفسية مختلفة. من بين ترسانة الأجهزة الطبية المتاحة ، فإنسترة نظام التخليص الهوائيوقد ظهرت كمغير لعبة في تسهيل تعبئة هذه الإفرازات العنيدة. تتعمق دراسة الحالة هذه في التطبيق الحقيقي لنظام تطهير مجرى الهواء في المستشفى ، وتسليط الضوء على فعاليته وتأثيره على رعاية المرضى.

ودخل السيد جونسون، وهو رجل يبلغ من العمر 68 عاما، إلى المستشفى مع تشخيص تفاقم مرض الرئة الانسدادي المزمن. كان لديه تاريخ طويل من التدخين وكان يعاني من ضيق التنفس المتزايد والسعال وصعوبة في تنظيف مجرى التنفس. وقد تدهورت حالته لدرجة أنه بحاجة إلى إدخال المستشفى لدعم تنفسي مكثف.

عند القبول، كشف الفحص البدني للسيد جونسون انخفاض أصوات التنفس، والتنفس الصفير، والسعال المنتج مع البقاع السميك والقوي. أظهر تحليل غازات الدم الشريانية علامات على انخفاض الدم والكهرباء، مما يشير إلى تبادل غازات مهدد. أظهرت الأشعة السينية الصدرية أدلة على انسداد المخاط والتهاب المخاط في الفونات السفلية من رئتيه.

نظرا لصعوبة السيد جونسون في تطهير إفرازات مجرى الهواء ، قرر الفريق الطبي بدء العلاج بنظام تطهير مجرى الهواء السترة. النظام ، الذي يعمل على مبدأ تذبذب جدار الصدر عالي التردد (HFCWO) ، يتكون من سترة نفخة متصلة بمولد صغير للهواء والنبض.

قام موظفو التمريض أولا بقياس السيد جونسون لضمان تناسب السترة بشكل صحيح. ثم وضعت السترة بعناية عليه ، للتأكد من أنها مريحة ولكن ليس ضيقة جدا ، لأن التكيف المناسب أمر حاسم لنقل التذبذبات الفعال. بمجرد أن تكون السترة في مكانها ، تم تنشيط مولد الهواء والنبض.

مولد الهواء - النبض ينضخ ويقلل السترة بسرعة ، مما يخلق تذبذبات عالية التردد تنتقل مباشرة إلى جدار صدر المريض. هذه التذبذبات، بمعدل يصل إلى 20 مرة في الثانية، تعمل على إزالة المخاط من جدران القصبة الهوائية. تساعد الاهتزازات أيضًا على تعبئة الإفرازات من الممرات الهوائية المحيطية الأصغر إلى الممرات الهوائية المركزية الأكبر ، حيث يمكن إزالتها بسهولة أكبر إما عن طريق رد فعل السعال الخاص بالمريض أو عن طريق الامتصاص.

وخلال جلسات العلاج، تم مراقبة السيد جونسون عن كثب. تم تعديل تردد وشدة التذبذبات بناء على تسامحه واستجابته. في البداية، تم تعيين الإعدادات على تردد معتدل وكثافة للسماح للسيد جونسون أن يعتاد على الإحساس. وبما أنه تحمل العلاج بشكل جيد ، تم زيادة الإعدادات تدريجيا لتحسين تطهير الإفرازات.

بعد عدة أيام من العلاج معنظام تصريح السترةوكانت الآثار الإيجابية واضحة. وأبلغ السيد جونسون عن تحسن كبير في قدرته على التنفس. أصبح سعاله أكثر إنتاجية ، وكان قادرا على طرد كميات أكبر من البقاع ، الذي كان سميكًا في البداية ويبدو الآن أرقًا وأسهل التخلص.

كما أظهرت المعلمات الفسيولوجية تحسنا ملحوظا. كشف تحليل غازات الدم الشريانية المتابعة عن زيادة في تشبع الأكسجين وانخفاض في مستويات ثاني أكسيد الكربون ، مما يشير إلى تحسين تبادل الغازات. أظهرت الأشعة السينية الصدرية انخفاضا في مناطق التهاب الهواء، مما يشير إلى تحسين تطهير مجرى الهواء وتوسع الرئة.

بالإضافة إلى الفوائد الفسيولوجية المباشرة، كان لاستخدام نظام تطهير مجرى الهواء السترة أيضا تأثير إيجابي على الرفاه العام للسيد جونسون. كان أكثر راحة، ونام بشكل أفضل في الليل، وتحسن مزاجه كما شعر أكثر سيطرة على حالته التنفسية. من منظور التمريض، خفض النظام بشكل كبير من الحاجة إلى امتصاص يدوي، وتوفير الوقت والجهد لفريق الرعاية الصحية.

إن حالة السيد جونسون مثال على فعالية نظام تطهير مجرى الهواء في المستشفى. من خلال الاستفادة من تكنولوجيا تذبذب جدار الصدر عالية التردد ، تمكن النظام من إزالة وتحفيز الإفرازات المحتفظ بها بنجاح في مريض يعاني من تفاقم مرض السرطان المزمن القلبي. وهذا لم يحسن وظيفته التنفسية فحسب بل عزز أيضا نوعية حياته خلال إقامته في المستشفى. وقد أثبت نظام تطهير مجرى الهواء Vest أنه أداة قيمة في إدارة المرضى الذين يعانون من صعوبات تطهير مجرى الهواء ، مما يقدم حلًا غير غزويًا وفعالًا وصديقًا للمريض لمشكلة تنفسية شائعة ومصعبة.