Estudio de caso: Manejo de las vías respiratorias del paciente con ELADispositivo de Asistencia de Tos
Antecedentes del caso
Un paciente de 63 años con ELA en Wuhan experimentócolapso de las vías respiratoriascombinado conretención de moco , haciendo que los procedimientos convencionales de broncoscopia y catéter de succión sean desafiantes y causandolesión mucosa de las vías respiratorias y sangradoTras el asesoramiento médico, la familia del paciente optó por unadispositivo de ayuda a la tos no invasivopara la limpieza del moco.
Desafíos y Soluciones
1. Desafíos de aceptación del paciente
Durante el uso inicial, el paciente resistió: “Esto me siente incómodo, no quiero continuar”.
Respuesta del ingeniero:
Confort comparativo destacado: “Aunque no es del todo cómodo, el dispositivo de ayuda a la tos limpia el moco más suavemente que los métodos invasivos como los tubos de succión. ¿Recuerdas cómo se sentía el tubo de succión?”
Ventaja sin contacto destacada: “Este dispositivo utiliza regulación del flujo de aire, sin herramientas invasivas. ¿Probaría este método sin contacto?”
ResultadoEl paciente estuvo de acuerdo después de recordar experiencias negativas previas con métodos tradicionales.
2. Obstrucción de la lengua
A medida que aumentaban los parámetros del flujo de aire,Movimientos no controlados de la lenguabloquear la cavidad oral.
Solución:
Implementado undispositivo de soporte oralpara mantener la permeabilidad de las vías respiratorias.
Ajustar los parámetros gradualmente mientras se monitorea en tiempo realSpO₂ (98-99%)y la producción de moco.
ResultadoMejora de la apertura de las vías respiratorias y la cooperación del paciente.
3. Estrategia de optimización de parámetros
Los ingenieros implementaron unaProtocolo de ajuste de parámetros por pasos:
Fase inicialDos ciclos de baja intensidad para la tolerancia.
Fase mediaParámetros optimizados para el aclaramiento profundo del moco.
Fase FinalAjustes personalizados para tres ciclos de despejamiento efectivos.
Nota críticaDespués del tratamiento, el paciente reportó mucosidad residual. Unsesión de despacho adicionallogró una limpieza completa de las vías respiratorias.
Recomendaciones clave para la gestión de las vías aéreas de ALS
Basándose en este caso, el equipo médico de QIJIA aconseja:
PriorizarDispositivos de Asistencia a la TosLa tecnología no invasiva garantiza una limpieza de moco más segura y eficiente.
Entrenamiento de expansión pulmonarUtilice el dispositivo para mejorar el colapso de las vías respiratorias y mejorar la oxigenación.
Entrenamiento muscular respiratorio diarioMantener la función pulmonar y reducir la dependencia de las intervenciones invasivas.
Conclusiones
Este caso demuestra cómoprotocolos de ayuda a la tos a medidasuperar los desafíos específicos de la ELA: resistencia psicológica, barreras fisiológicas y ajuste de parámetros complejos. La integración demonitoreo en tiempo real, herramientas de apoyo oralyajustes gradualesaseguró una limpieza eficaz del moco al tiempo que minimizó el daño mucosal. Para los pacientes con ELA, la adopción de dispositivos de ayuda a la tos no solo mejora el manejo de las vías respiratorias, sino que también mejora la calidad de vida a largo plazo.
Palabras claveGestión de las vías respiratorias de la ELA, dispositivo de ayuda a la tos, limpieza de moco no invasiva, entrenamiento muscular respiratorio, QIJIA Medical
Fuente: Estudio de caso médico de QIJIA (12 de mayo de 2025)
Fuente: Utilidad Clínica del Dispositivo de Asistencia a la Tos (19 de diciembre de 2024)
Fuente: Directrices para dispositivos de asistencia de tos no invasivos (28 de febrero de 2025)