دراسة حالة : تطبيقارتفاع وتيرة التذبذب في جدار الصدر )بعد عملية العلاج التنفسي سترة

السجلات الطبية

رجل عمره 72 سنةمرض الانسداد الرئوي المزمن )مرض الانسداد الرئوي المزمن (وكذلكالمرحلة الثانية من سرطان الرئةتجربةاستئصال الفصانخفاض في قوة العضلات التنفسية المرتبطة بالشيخوخة ، الكامنة وراء مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بعد عملية الألمصحيح إزالة المخاطالتي تعرض المرضى للمخاطر التاليةمضاعفات ما بعد الجراحة الرئويةمثل انخماص الرئة والالتهاب الرئوي .

التحديات السريرية

المرضى الذين يعانون من السعال نتيجة سيئة ، تحتاج إلى الحفاظ على إفرازتطهير مجرى الهواء العلاجلمنع تدهور التنفس . تقليديدليل العلاج الطبيعي الصدرتخضع لقيود المريض عتبة الألم وتوافر الموظفين .

التدخلHFCWO النظام الغربي

إطلاق فريق طبيعالية التردد التذبذب في جدار الصدرغير الغازية جهاز تنظيم إفراز الشعب الهوائية بواسطة الاهتزاز الميكانيكي .

برنامج

إعدادات الجهاز

• هوائي سترة: قابل للتعديل ، ترتديه على الصدر ، متصلا مولد نبض الهواء القابلة للبرمجة .

• ضبط:

• تردد .: 10-15 هرتز ( تحسين تخفيف المخاط ) .

• ضغط: 25-45 سم ح ₂ o ( التوازن لتجنب الانزعاج أو إصابة الضلع ) .

• مدة الدورة20 دقيقة ، مرتين في اليوم ، مع موقف الصرف التزامن .

العلاج المساعد

• الانحلال قبل الجراحةإدارةسالبوتامولموسعات القصباتأسيتيل سيستين( حل المخاط ) عن طريقرذاذ رذاذتسييل المخاط وزيادة معدل إزالة .

• مساعدة السعال: بين الدورات ، قام المريضمهارات التحكم في السعال( السعال ، على سبيل المثال ) من أجل تفريغ إفرازات محشوة .

رصد وضبط

• رصد المعلمة: قبل وبعد الاجتماعتشبع الأكسجين في الدم, معدل التنفسوكمية البلغم.

• التكيف التدريجيتردد التذبذب يزيد مع زيادة التسامح .

نتيجة

• اليوم الثالثانخفاض التنفس و طقطقة أثناء التسمع . الصدر بالأشعة السينية أظهرت معتدل انخماص .

• اليوم السابعإنتاج البلغم بنسبة 60 في المائة . SPO ₂ تحسينالهواء في الأماكن المغلقة( 92 في المائة قبل العلاج ) .

• ردود فعل المريضووفقا للتقارير ، صعوبة في التنفس أثناء النشاط يقلل من التنفس أسهل .

آلية العمل

إنتاج سترة HFCWOتتأرجح تدفق الهواء، من بينها :

1. غمد المخاط التوصيلمن جدار مجرى الهواء .

2. مساعدة حركة الجسم الهدبيدفع الإفرازات نحو نهاية الأقرب .

3. تقليل الاعتماد على السعال الطوعيمن المهم جدا للمرضى الذين يعانون من الألم أو ضعف العضلات .

المزايا الرئيسية مقارنة مع الأساليب التقليدية

• الاتساق: العلاج الموحد والمتكرر مقارنة مع دليل CPT .

• امتثال المريضتحسين التسامح عن طريق ضبط كثافة وتخفيف الألم .

• التكامل مع العلاجات الأخرى: المكملات الغذائية والأدوية متناهية الصغر وممارسة التنفس .

المشورة السريرية

• الاستخدام الوقائيمديرالمرضى لمخاطر عالية ( مثل كبار السن ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، على المدى الطويل عملية جراحية ) لمنع قدرة شرائية .

• جنبا إلى جنب مع التدريب قبل الجراحةاستخدامتنشيط قياس السعة الحيويةوكذلكالشفة العبوس التنفسمن أجل توليد التآزر .

• رصد الآثار الجانبيةلاحظ عدم الراحة في الأضلاع أو عدم انتظام ضربات القلب . ضبط المعلمات حسب الحاجة .

هذه الحالة أثبتت فعالية hfcwo في تحسين نتائج ما بعد الجراحة في الجهاز التنفسي ، ولا سيما في الفئات المعرضة للخطر . للحصول على المواصفات الفنية أو تفاصيل الشراء ، يرجى الرجوع إلى الأجهزة الطبية المبادئ التوجيهية أو السياسات المؤسسية .